腫瘤惡液質(zhì)臨床診斷與治療指南

腫瘤惡液質(zhì)臨床診斷與治療指南，惡液質(zhì)是一種持續(xù)性的骨骼肌肉丟失(有或沒有脂肪組織丟失)的多因素代謝綜合征，是惡性腫瘤晚期病人極度消瘦衰竭的一種表現(xiàn)。具體表現(xiàn)是極度消瘦，眼窩深陷，皮膚干燥松弛，肋骨外露，舟狀腹，也就是人們形容的“皮包骨頭”的狀態(tài)。

《歐洲腫瘤惡液質(zhì)臨床指南》就將腫瘤惡液質(zhì)分為三期 ：

2.1) 惡液質(zhì)前期

厭食或者代謝改變，常伴有體重下降，但不超過 5%。

21觀點(diǎn)：前期可逆性高，常發(fā)生在抗腫瘤藥物耐藥或者無效期，是逆轉(zhuǎn)的黃金機(jī)會。

2.2) 惡液質(zhì)期

6 個月內(nèi)體重下降超過 5%(排除單純饑餓)，或者體重指數(shù)( BMI)小于 18.5kg/m2，同時體重丟失大于 2% ，或者四肢骨骼肌指數(shù)減少(男性< 7.26kg/m ;女性 < 5.45kg/ m)，同時體重丟失大于 2% ;常有進(jìn)食減少或系統(tǒng)性炎癥共存。

21觀點(diǎn)：存在可逆轉(zhuǎn)機(jī)會，常發(fā)生在抗腫瘤藥物耐藥或者無效期。

2.3) 惡液質(zhì)難治期

嚴(yán)重貧血、發(fā)展到嚴(yán)重的系統(tǒng)性炎癥階段、身體代謝分解紊亂，體重持續(xù)下降無法逆轉(zhuǎn)，生存期預(yù)估少于3個月。