癌癥惡液質(zhì)的治療——非藥物治療

以癌癥惡液質(zhì)患者為研究對象的非藥物治療(營養(yǎng)療法、運動療法)的隨機對照試驗很少1,2。針對進展期癌癥患者的隨機對照試驗中單獨給與營養(yǎng)療法時，尚不能證明體重與生存期的療效一致(表4)。關(guān)于運動療法，完成運動計劃的患者可以改善他們的身體機能和QOL，但治療過程中的高脫落率是個問題。團體干預和使用訓練器械的高強度運動處方中，增加了患者往返醫(yī)院的就診次數(shù)而帶來較重負擔(表5).。目前日本國內(nèi)外正在開展將營養(yǎng)療法、運動療法相結(jié)合的多學科干預的臨床試驗。

表4：對進展期癌癥主要實施營養(yǎng)療法的隨機對照試驗成績

僅用營養(yǎng)療法單獨干預，無充分的治療效果。

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表5：對進展期癌癥主要實施運動療法的隨機對照試驗成績

*干預結(jié)束后無法評估的患者比例

● 對進展期癌癥實施單獨運動療法的脫落率(12~35%)高。

● 完整實施了運動療法的患者很有可能改善了身體功能。

● 不同試驗中對QOL和疲勞的緩解效果不一致。

● 患者需要多次往返醫(yī)院。

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