胸部CT在肺癌的診斷上有哪些優(yōu)缺點(diǎn)?
CT的全稱是計(jì)算機(jī)輔助斷層掃描,其工作的原理是在計(jì)算機(jī)的幫助下,把X線掃描人體后所得的圖像按設(shè)定的厚度間隔進(jìn)行圖像重建,醫(yī)生就可以從上到下逐層觀察每一部分人體組織是否存在病變。從功能角度看,類似于將一個(gè)紅薯切成很多片,然后翻看每一層紅薯片中是否有腐爛或壞點(diǎn)。至于究竟需要間隔多厚“切”一刀,是有具體標(biāo)準(zhǔn)的。一般情況下是每1厘米或0.7厘米掃描一層,某些情況下,需要進(jìn)行0.5厘米或更薄層的掃描,以避免漏診極其微小的病灶,即所謂薄層CT掃描。
先進(jìn)的256排螺旋CT機(jī)
對(duì)于肺癌病灶的發(fā)現(xiàn)和特點(diǎn)的觀察,胸部CT檢查是較胸片更為先進(jìn)的一種影像學(xué)檢查方法。相較胸片而言,胸部CT可以發(fā)現(xiàn)正位胸片所難以發(fā)現(xiàn)的心臟后部病灶;同時(shí),胸部CT檢查可以使得直徑小于1厘米的小結(jié)節(jié)肺癌病灶不易被漏診;另外,胸部CT有助于醫(yī)生判斷肺部病灶的特點(diǎn),例如病灶的外周是否光整,是否有毛刺,是否有分葉,病灶的內(nèi)部是否有空洞,是否有鈣化,病灶的周圍是否有衛(wèi)星結(jié)節(jié)等,這些特征的有無(wú)對(duì)于判斷病灶的良、惡性,甚至是哪一種病因、哪一種類型,都是非常有幫助的。
胸部CT發(fā)現(xiàn)了胸部正位片難以發(fā)現(xiàn)的位于心臟后部的病灶
當(dāng)然,胸部CT檢查也有一些不足之處,例如其費(fèi)用相對(duì)較高,受檢者接受的放射線輻射的劑量要大一些。近年來(lái),國(guó)內(nèi)部分大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)配備了先進(jìn)的多排螺旋CT,在提高檢查圖片質(zhì)量的同時(shí),相較普通胸片檢查并未明顯增加受檢者所接受的放射線輻射劑量。
先進(jìn)的CT技術(shù)“重建”出肺癌腫塊的細(xì)微特征