肺癌腦轉(zhuǎn)移需要怎樣治療

腦部是肺癌的常見轉(zhuǎn)移部位，尤其是那些轉(zhuǎn)移性較強(qiáng)的肺癌病理類型，如小細(xì)胞肺癌、肺腺癌，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率更高。當(dāng)肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腦組織后，會在局部形成單個或多個腫塊，并不斷生長，由于腦組織被限制在無法擴(kuò)張的頭顱骨骼內(nèi)，當(dāng)癌腫不斷長大后，除了會破壞局部的腦組織，還會嚴(yán)重擠壓周圍正常的腦組織，導(dǎo)致顱內(nèi)壓力升高。受癌腫生長的部位、大小，以及生長速度快慢的影響，患者會出現(xiàn)不同程度的頭暈、頭脹、頭痛、噴射性嘔吐，甚至呼吸停止，因此，腦轉(zhuǎn)移是一種非常危重的并發(fā)癥，需要特別關(guān)注，并及時給予積極治療。

類似于肺癌骨轉(zhuǎn)移的治療，肺癌腦轉(zhuǎn)移首先也是要針對原發(fā)病灶進(jìn)行治療，消除源頭。但需要指出的是，由于化療藥物突破“血腦屏障”進(jìn)入腦組織的劑量是有限的，因此，大多數(shù)化療藥物對顱內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶的殺傷作用是有限的。但最新的研究發(fā)現(xiàn)，一些靶向治療藥物除了可以殺傷肺組織中的原發(fā)肺癌病灶外，對腦組織中的轉(zhuǎn)移病灶也具有較好的殺傷作用。其次，需要給予脫水類藥物靜脈滴注或口服，常用的是給予甘露醇或甘油果糖快速靜脈滴注，促進(jìn)腦組織脫水，改善腦水腫，這會在短時間內(nèi)改善患者的癥狀，為患者獲得更積極的治療措施創(chuàng)造機(jī)會。再次，可以通過頭顱放射治療，包括普通放射治療、伽馬刀(γ射線聚焦 放射治療)以及其他更為精確的放射治療方法，在不打開頭顱的情況下，殺傷頭顱內(nèi)的腫瘤組織;在一些特殊情況下，也可以采用外科手術(shù)進(jìn)行開顱治療。