肺癌會疼痛嗎

早期肺癌由于腫瘤位于支氣管和肺組織內(nèi)部，而這些部位沒有感知疼痛的神經(jīng)末梢，因此，早期肺癌患者較少發(fā)生疼痛。但在某些情況下，即使是早期肺癌，由于伴發(fā)了異位內(nèi)分泌綜合征，出現(xiàn)“肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病”，亦可引起疼痛。“肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病”多見于肺鱗癌患者，多發(fā)生于上下肢長骨的遠端，如手指、腕部、膝部、踝關(guān)節(jié)等部位的腫脹伴疼痛。值得一提的是，“肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病”所伴發(fā)的疼痛與寒冷刺激無明顯關(guān)系，較少引起關(guān)節(jié)變形，不存在晨僵(早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬，活動度差，經(jīng)活動后可逐漸恢復(fù))現(xiàn)象，這些特點都與風(fēng)濕性或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛相鑒別。

晚期肺癌，當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移并侵犯含有能感知疼痛的神經(jīng)末梢的部位時，都可以引起疼痛，且多數(shù)較為劇烈。當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移至壁層胸膜時，可引起尖銳的疼痛，且該疼痛在深呼吸和咳嗽時加重;當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移至胸壁并壓迫或侵犯肋間神經(jīng)時，可引起沿肋間呈橫向條帶狀分布的“放電性”疼痛;當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移至全身各處骨骼時，都可以引起相應(yīng)部位的疼痛，如果所侵犯的骨骼屬于承重的骨骼，如下肢長骨、腰椎等，則較容易發(fā)生“病理性骨折”，一旦該類骨折形成，疼痛會急性持續(xù)性加重，程度較劇烈;當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟并形成較大的腫塊時，可引起類似于原發(fā)性肝癌常發(fā)生的“鈍性”隱痛，如果腫塊在短時間內(nèi)急劇增大，可引起“壓榨樣”劇痛;當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移至顱腦時，由于腫塊在顱骨包繞的有限空間內(nèi)生長，如果腫塊較大或在短時間內(nèi)生長較快，則可由于腦組織受壓、顱內(nèi)壓力增高而導(dǎo)致出現(xiàn)劇烈的頭部“脹痛”，嚴(yán)重時可伴有劇烈的“噴射性嘔吐”現(xiàn)象。