同時進行靶向治療和化療能取得更好的療效嗎

既然靶向治療的不良反應較輕，如果將其與化療同時應用于肺癌的治療，是不是一定能產生“1+1=2”甚至“1+1>2”的效果呢?

在針對表皮生長因子受體的靶向藥物問世的初期，確實有研究將其與化療同時應用于肺癌的治療，但結果卻發現，該“1+1”的效果不是“>2”或“=2”，而是“<2”，甚至可能“<1”，也就是說，該兩類藥物同時應用的作用效果，可能還不及單獨應用其中一種藥物的效果。進一步的研究發現，靶向治療和化療會分別傾向于將癌細胞“固定”于不同的增殖周期階段(靶向藥物誘導癌細胞停滯于G1期，阻斷了化療藥物對G2、M期細胞的作用)，會產生相互拮抗的作用效果。因此，不推薦常規性地在同一治療階段將厄洛替尼、吉非替尼等針對表皮生長因子受體的靶向藥物與化療藥物同時應用于肺癌的治療。但最新的研究發現，對于部分存在EGFR基因突變的患者，同時進行靶向治療和化療卻能在一定程度上產生較好的療效。

對于針對血管內皮生長因子的靶向治療，研究發現其與化療之間存在協同作用，故可在同一治療階段將其與化療聯合應用于肺癌的治療。