肺癌手術的大體過程是怎樣的?
日本就醫網
2022-03-04 09:33:37發布
由于肺癌手術有開胸手術和胸腔鏡微創手術之分,而兩者的手術過程又不盡相同,這里只簡單敘述一下手術操作的大致步驟:
首先,進行麻醉,給予患者麻醉藥物使其進入麻醉狀態后,或行氣管插管以控制呼吸。一般采用健側臥位。
其次,便是手術操作,切口位置的選擇非常重要,醫生會根據術前判定的肺癌病灶的位置和大小情況,確定體表切口的具體位置和大小,經胸部肌肉,進入胸腔進行部分肺切除。
肺的解剖構造為,左側肺由2個肺葉組成,右側肺由3個肺葉組成,每一個肺葉分別由2~5個肺段組成。肺癌手術時,雖然原則上是以肺葉切除為標準手術方式,但若病灶太大或太接近氣管,便需考慮行雙肺葉甚至一側肺的全切。如果患者肺功能不佳,或者年紀太大(例如大于70歲),則可實施肺段切除,或做更小的肺楔形切除。肺癌手術除了切除腫瘤以外,也須同時清掃肺門和同側縱隔腔內的淋巴結,這樣不僅可以達到根治的目的,減少患者術后復發和轉移的概率,而且,徹底清掃淋巴結則淋巴結的分期可能更準確,有助于更合理地制定術后的輔助治療方案,并便于預測患者是否可以從輔助治療中獲益。
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