肺癌的治療方案是怎樣確立的？

近50年來，隨著腫瘤綜合治療概念的提出，肺癌的治療已不再強調單一治療手段的療效如何，而是如何安排各種治療方法和途徑相結合，開展“多兵種作戰”，充分發揮各自的長處，協同改善治療效果。即根據患者的機體狀況、腫瘤的病理類型、侵犯范圍和發展趨向，有計劃地、合理地應用現有的各種治療手段和方法，不但要提高治愈率，而且還要改善患者的生活質量。

肺癌的治療方法多種多樣，但并不是說針對某個肺癌患者使用越多的治療方法所得到的效果就越好。而是需要根據每個患者的身高、體重、年齡、性別、身體狀態、肺癌病理類型、病情分期、病灶位置及侵犯情況、是否存在遠處轉移、是否伴隨嚴重基礎疾病、患者的主觀意志等諸多因素進行綜合分析和評估，選擇最佳的治療方法組合，安排最佳的治療順序，使用最佳的用藥劑量，維持最佳次數的療程等，使患者獲得相對最長的生存時間、相對最好的生活質量，花費相對最低的治療費用等，這才是針對該患者“最佳”的治療方案。

因此，不同患者的“最佳”治療方案并不都完全相同。例如，某一個患者病情分期較早，病灶較容易切除干凈，則可以先行手術治療，再給予術后輔助化療;而另一個患者的病灶較大，或與周圍重要臟器較為臨近，則可以先行術前新輔助化療，以期縮小病灶，進而提高切除干凈的可能性，然后再進行手術治療;又如某一患者EGFR基因突變檢測為陽性，尤其是第19外顯子突變的晚期肺癌患者，可先進行靶向治療，當靶向治療無效或出現耐藥時，再進行化療等其他治療方法。